近年、 歯周病と間接リウマチとの関係が注目されています。
関節リウマチ患者の約８割の血液中には、 抗シトルリン化タンパク抗体という、 シトルリン化反応を経たタンパクを認識する抗体が検出されますが、 この抗体はしばしば関節リウマチの発症に先立って検出されます。
また、 歯周病菌の１種であるポルフイロモナス菌がシトルりン化を起こす酵素を産生する細菌であることも報告されています。
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